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卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《高危行为干预工作指导方案（试行）》的通知

卫办疾控发[2005] 102号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局


为贯彻落实《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》（国发[2004]7号）和《卫生部办公厅关于在各级疾病预防控制中心（卫生防疫站）建立高危人群干预工作队的通知》（卫办疾控发[2004]129号）有关精神，推动、规范和指导全国开展艾滋病高危行为干预工作，重点控制艾滋病经性途径传播，我部在总结试点经验的基础上，组织专家制定了《高危行为干预工作指导方案（试行）》，现印发给你们，请参照执行。
本方案实施中出现的问题或情况，请及时反馈我部疾病控制司。
附件:高危行为干预工作指导方案（试行）

二○○五年五月二十日

抄送:各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团疾病预防控制中心，中国疾病预防控制中心

附件: 高危行为干预工作指导方案(试行).doc
下载: http://www.moh.gov.cn/uploadfile/200505/200552416404944.doc



附件：
高危行为干预工作指导方案（试行）

为贯彻落实《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》及卫生部办公厅《关于在各级疾病预防控制中心（卫生防疫站）建立高危人群干预工作队的通知》精神，指导各地开展高危行为干预工作，重点控制艾滋病经性途径传播，特制订本方案。
一、实施原则
（一）实施高危行为干预工作与落实各项综合防治措施相结合；
（二）组建专业队伍与动员社会力量共同参与相结合；
（三）总结推广现有成功经验与探索创新策略方法相结合。
二、职责任务
（一）各级卫生行政部门负责领导本行政区域高危行为干预工作，掌握工作进展情况，提供政策和经费支持。
（二）各级疾病预防控制机构负责制定工作计划和组织实施高危行为干预工作。
中国疾病预防控制中心负责组织全国高危人群干预工作队的师资培训；收集、报告实施进展情况，组织经验交流和推广活动；对全国高危行为干预工作提供技术指导。
省级、地（市）级疾病预防控制中心高危人群干预工作队在同级卫生行政部门领导下，制定本辖区高危行为干预工作实施计划及经费预算；实施高危行为干预工作，并以项目管理方式组织和动员有关部门、社区、社团和社会力量参与高危行为干预工作；培训与指导下级高危人群干预工作队开展工作；收集、报告本辖区高危行为干预工作信息，组织经验交流；对下级开展的高危行为干预工作进行督导和评估。
县（区）级疾病预防控制机构高危人群干预工作队在当地卫生行政部门领导下，制定本地高危行为干预工作实施计划，组织实施高危行为干预项目；动员、培训和支持其它有关部门、社区、社团等社会力量开展高危行为干预工作，并进行检查指导；建立健全信息收集、交流和报告制度，及时收集、统计、分析和上报本辖区干预工作信息。
三、具体措施
（一）分析现状
高危人群干预工作队在开展工作前，应首先调查了解当地艾滋病、性病流行特征及危险因素；当地高危行为的种类、存在方式和规模；高危场所的种类、数量与分布；高危人群的特点、数量与分布；性病诊疗（妇女保健）服务医疗机构的数量、分布和服务质量；参与高危行为干预工作的有关部门情况；经过动员可参与艾滋病防治工作的非政府组织和社会力量；现有人力、物力和经费等资源与落实干预任务之间存在的差距等。据此确定干预工作重点、对象、任务、经费分配和干预方式，为制定高危行为干预工作实施计划提供依据。上述信息每年更新一次，作为制定下一年度干预工作计划和经费预算的依据。
（二）制定实施计划
根据现状分析和上级工作要求，逐级制定本级高危行为干预工作实施计划，应包括具体的工作指标（如干预工作覆盖的娱乐场所及从业人员数量等）、工作内容、实施方式、参与机构职责任务、时间安排、评估考核办法和保障措施等。制定计划时应与公安、工商、文化等有关部门和单位协商，确保目标人群参与，并明确有关部门、社区和社会团体的责任、任务和检查办法。计划应突出重点，责任到人，力求实效，并及时调整和完善，提高可行性。
（三）组织培训
积极动员各地防治技术力量，通过选择现场，建立观摩教学基地等方式，实施片区化培训；对从事高危行为干预工作的专业队伍、社区、社团等组织的骨干和高危行为人群同伴教育者进行系统培训，掌握开展干预工作基本知识和必备技能，发现并培训适宜的同伴教育者（娱乐场所服务小姐等）。同时还应对高危人群干预工作队成员的家属及其所在单位的职工开展培训，提高相关人群对干预工作重要性和必要性的认识，营造理解与支持的环境与氛围。
（四）实施干预
干预工作可结合既往工作经验，采取以点带面，边实施、边总结的方式进行。高危行为干预的主要目标人群为：暗娼，性病病人，男男性接触者，吸毒者（多伴有高危性行为）、大型工程、建筑工地和流动人口居住地区的长期外出打工人员或外来务工人员，主动接受艾滋病检测和咨询的人员和艾滋病病毒感染者（病人）及其配偶（性伴）。各地应根据本地目标人群分布及特点，分类实施相应的干预措施。
1、高危行为干预的主要措施
（1）小媒体宣传。在目标人群活动场所和社区，高危行为干预工作者采用直接培训目标人群和小组讨论的方式，对目标人群采用“面对面”培训、发放小媒体（如折页、张贴画、小画册、录像带、光盘等）等方式开展预防艾滋病知识的健教与宣传，提高目标人群防治知识知晓率和自我健康保护意识，并改变高危行为和求医行为。
（2）同伴教育。在目标人群中选择态度积极并有影响力的人作为同伴教育者，进行预防知识强化培训，鼓励他们以适合该人群的方式，通过一对一或多个同伴之间的交流，宣传艾滋病、性病预防知识，传授正确使用安全套、拒绝危险性行为等技能。针对目标人群流动性大的特点，教育场所经营者和雇主支持和配合同伴教育者在场所内开展教育活动和发放宣传品。
（3）外展服务。选择目标人群较为集中的地区，会同计生、妇联、红十字会等部门挑选有相应活动能力和干预技能的防治人员，深入到高危人群中提供妇女保健、生殖健康咨询、医疗转介等服务，或通过在营业性娱乐场所内及附近开设健康咨询门诊等方式，为高危人群提供宣传教育、咨询、医疗和安全套供应等干预服务。
（4）安全套的推广与正确使用。拓宽安全套的销售渠道，以商业营销和社会营销等方式，支持、鼓励各类医疗卫生保健机构、药店、商店和超市销售优质安全套，在娱乐场所附近设立安全套自动售货机，提高安全套的可及性。通过有针对性的健康教育，教会目标人群正确使用安全套，促进目标人群每次性行为都全程正确地使用安全套。
（5）规范性病诊疗服务和生殖健康服务。整顿规范性病诊疗市场、建立完善规范化性病门诊，改善性病服务质量，为目标人群提供包括性伴追踪、病症处理、咨询与健康教育相结合的规范化性病诊疗优质服务，做到早诊断、及时规范治疗，减少艾滋病、性病传播的危险。
（6）有关场所干预。在性病诊所、自愿咨询检测点、美沙酮治疗门诊、针具交换项目点等均应放置预防艾滋病宣传品、播放宣传教育片、开通热线电话，提供免费咨询、医疗转介服务，并免费发放安全套。
2、针对不同的目标人群，以适当的方式实施综合干预措施
（1）暗娼：特别是在各类娱乐场所、饭馆、旅店和街头等场所进行卖淫活动的妇女，是高危行为干预工作的重点目标人群，参照中国疾病预防控制中心《娱乐场所服务小姐预防艾滋病性病干预工作指南（试用本）》（2004年印），通过外展和同伴教育等方式，开展预防艾滋病健康教育、促进安全套使用和鼓励接受性病诊疗与生殖健康服务等综合干预措施。
（2）性病病人：合理设置性病门诊，为性病病人及时提供规范化性病诊疗服务，免费发放安全套，并提供转介服务。
（3）男男性接触者：挑选、发展、培训同性恋人群中的积极分子（同伴教育者），鼓励和支持同伴教育者在同性恋人群较为集中的场所，以同伴教育方式开展预防艾滋病健康教育，促进安全套的使用，提供有关干预服务的转介信息。
（4）大型工程、建筑工地和流动人口居住地区的长期打工人员或外来务工人员：加强流入地和流出地车站、码头等关口的宣传教育与干预，通过外展工作或以同伴教育方式到大型工程、建筑工地或流动人口聚居场所，以面对面培训等方式开展预防艾滋病、性病宣传教育，推广使用安全套。
（5）吸毒者：结合美沙酮维持治疗和针具交换项目开展安全性行为教育，促进安全套使用。
（6）艾滋病病毒感染者（病人）及其配偶：在告知受检者艾滋病阳性检测结果的同时，由艾滋病病毒感染者（病人）本人以适当的方式通知配偶（性伴）或由负责检测的机构依法通知配偶（性伴），并应将正确使用安全套预防传播艾滋病的知识告知双方。当地县级疾病预防控制机构应免费为艾滋病病毒感染者（病人）及其配偶（性伴）提供优质安全套。
（7）艾滋病自愿咨询检测的求询者：按照卫生部《艾滋病自愿咨询检测工作实施方案（试行）》要求，提供规范的咨询检测服务以及相应的转介服务。
四、信息管理
各级疾病预防控制机构高危人群干预工作队按季度逐级上报《高危行为干预基本信息报表》（见附表），报告的程序和时限为：县（区）级疾病预防控制机构于每季度第一个月5日前上报至县（区）级卫生行政部门和市（地）级疾病控制机构；市（地）级疾病预防控制机构于每季度第一个月10日前上报至市（地）级卫生行政部门和省级疾病预防控制机构；省级疾病预防控制机构每季度第一个月15日前上报至省级卫生行政部门和中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心；中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心每季度第一个月25日前上报至卫生部，并负责信息的反馈与交流。
五、经费保障
县级以上人民政府应将高危行为干预工作经费纳入艾滋病防治专项经费预算，并保证工作正常开展。
六、督导评估
卫生部和地方各级卫生行政部门定期组织对各级高危人群干预工作队建设及工作进展情况进行督导。

司法部


合作律师事务所管理办法

1996年11月25日，中华人民共和国司法部

第一条 为了规范合作律师事务所的行为，加强管理，保障合作律师事务所健康发展，根据《中华人民共和国律师法》，制定本办法。
第二条 合作律师事务所是依法设立的律师执业机构之一。
合作律师事务所由律师自愿组合，共同参与，其财产由合作人共有。
合作律师事务所以其全部资产对债务承担有限责任。
第三条 合作律师事务所应当在国家法律规定的范围内开展业务活动，遵守职业道德和执业纪律。
第四条 合作律师事务所及其律师不得从事其他任何经营性活动。
第五条 合作律师事务所应当接受司法行政机关和律师协会的监督、指导。
第六条 合作律师事务所依法自主开展业务活动。任何机关、团体和个人不得随意调用律师事务所的资金和财产，不得干涉律师依法执业。
第七条 合作律师事务所应当具备下列条件：
（一）有自己的名称、住所、章程；
（二）有10万元以上人民币的资产；
（三）有3名以上的发起人。
第八条 合作律师事务所的所有专职律师均为合作人。
第九条 合作律师事务所应当建立合作会议制度，实行民主管理。
第十条 合作人会议行使下列职权：
（一）决定律师事务所的发展规划；
（二）批准律师事务所主任提出的年度预决算方案，决定律师事务所的分配方案；
（三）选举、罢免律师事务所主任，决定吸收、开除合作人；
（四）决定律师事务所大型资产的购置和处分；
（五）修改律师事务所章程，制定律师事务所的规章制度；
（六）决定律师事务所的合并、分立、解散；
（七）其他由合作人会议决定的事宜。
第十一条 合作律师事务所的主任依律师事务所章程产生，报司法行政要关备案。
合作律师事务所主任对外代表律师事务所，行使下列职权：
（一）召集合作人会议；
（二）组织执行合作人会议决议；
（三）主持律师事务所的日常工作；
（四）合作人会议授予的其他职权。
第十二条 合作人享有下列权利：
（一）参加合作人会议，对律师事务所的重大事务行使表决仅；
（二）担任律师事务所职务的选举权和被选举权；
（三）监督合作人会议决议的执行情况；
（四）律师事务所终止时，依章程规定参加律师事务所剩余财产的分配；
（五）章程规定的其他权利。
第十三条 合作人承担以下义务：
（一）执行合作人会议的决议；
（二）遵守律师事务所的规章制度；
（三）章程规定的其他义务。
第十四条 合作人退出律师事务所时，律师事务所应当向其支付一定的退职费；但合作人因给律师事务所造成重大损失，被律师事务所开除或被吊销执业证书的除外。
第十五条 合作律师事务所聘用辅助行政人员时，应当与被聘用人员签定聘用合同。在聘用期间，为聘用人员办理养老保险、医疗保险。
第十六条 合作律师事务所实行独立核算，自负盈亏。
第十七条 合作律师事务所按照按劳分配的原则，实行效益浮动工资制。确定合作人工资标准、等级时，应当考虑合作人的所龄、资历、办理法律事务的质量和数量等因素。
第十八条 合作律师事务所应当按规定设立事业发展、执业风险、社会保障和培训等项基金。
第十九条 合作律师事务所应当统一接受业务委托，统一收取服务费用，统一入帐。
第二十条 合作律师事务所应当依据司法行政机关的有关规定，建立健全人事、财务、业务、收费等内部管理制度，并报住所地司法行政机关备案。
第二十一条 合作律师事务所存续期间，其财产不得随意转移和挪用。
第二十二条 合作律师事务所应当按规定向司法行政机关报送经审计机构审计的年度财务报表。
第二十三条 合作律师事务所及其律师应当履行法律援助义务，依法纳税。
第二十四条 有下列情形之一的，合作律师事务所应当解散：
（一）律师事务所的律师不足三人，且在三个月内未能补齐的；
（二）律师事务所的财产不足10万元，且在三个月内未能补足的；
（三）合作人会议决定解散的；
（四）法律、法规规定应当解散的其他情形。
第二十五条 合作律师事务所解散或吊销执业证书时，应当对律师事务所的财产进行清算。
清偿债务后有剩余财产的，由合作人依照章程的规定分割。
第二十六条 清算期间，合作律师事务所的律师不得执业。
第二十七条 合作律师事务所终止时，尚未办结的法律事务，由律师事务所与委托人协商解决。
第二十八条 合作律师事务所终止后，文件、财务账簿和业务档案应依照规定移交司法行政机关保管，印章由司法行政机关收回。
第二十九条 设立合作律师事务所，应当按照《律师事务所登记管理办法》的规定办理。
第三十条 本办法自1997年1月1日起施行。司法部1988年6月3日颁布的《合作律师事务所试点方案》同时废止。